Эти медицинские услуги и медикаменты вы должны получать абсолютно бесплатно по полису ОМС
Вряд ли кому-то нравится платить деньги за то, что по закону должно предоставляться бесплатно. Но такова действительность, нередко мы переплачиваем и даже не замечаем этого. Так, например, медицина: полис обязательного страхования дает нам право использовать целый ряд медицинских услуг совершенно бесплатно. Но, несмотря на это, мы вынуждены отдавать немалые суммы на медикаменты, анализы, операцию. И тут встает вопрос, какие же услуги по полису мы вправе использовать за счет страховой компании?
Медицинская помощь
Обладатель полиса обязательного страхования имеет право получить следующие услуги бесплатно:
- Скорая медицинская помощь, требующая срочного вмешательства специалистов. Сюда относится несчастный случай, травма, прочие опасные состояние. Максимальное время ожидания прибытия скорой помощи – 20 минут с момента вызова.
- Первичная помощь медперсонала. Сюда относится:
- Доврачебная помощь, ее оказывают работники среднего медицинского персонала. Они накладывают шины, обрабатывают раны, перевязывают и прочее.
- Врачебная помощь, ее оказывают врачи общей практики, а именно, терапевт или педиатр. Они осматривают пациента, устанавливают диагноз, составляют план лечения. Максимальное время ожидания прибытия врача – 24 часа с момента вызова.
- Врачебная специализированная помощь, оказывается врачами-специалистами по определенному направлению. Максимальное время ожидания – не более 14 дней.
- Специализированная помощь медиков. Сюда относят сложную диагностику, лечение и профилактические процедуры. Лечение проводится в условиях стационара и требует использования определенных методик. Сюда относятся также беременность, роды и послеродовый период. Максимальный срок ожидания помощи не превышает 30 дней, а проведение необходимой диагностики – 14 дней.
- Высокотехнологичная помощь. Это медицинские услуги с применением сложнейших методик лечения (роботизированная техника, лазерная терапия). Пациент вправе воспользоваться такими услугами бесплатно только в том случае, если в приложении ОМС они поименованы. Также бесплатная медицина возможна в рамках региональной квоты.
Отдельные методы лечения
Обладатель полиса обязательного страхования вправе совершенно бесплатно рассчитывать на:
- химиотерапию злокачественных образований;
- медицинскую реабилитацию;
- лечение бесплодия методом ЭКО;
- лечение диализным методом.
Также среди услуг, которые пациент может использовать за счет компании, можно отметить медицинские осмотры и диспансеризацию. Раз в три года вы можете обследоваться в поликлинике по месту проживания. Раз в год женщины от 51 до 69 лет имеют право бесплатно сделать маммографию, а граждане от 49 лет до 73 лет могут сдать анализ кала для того, чтобы определить наличие скрытой крови.
Беременные женщины и новорожденные дети также вправе рассчитывать на бесплатные медицинские услуги. Сюда относят:
- дородовую диагностику на выявление нарушений в развитии младенца;
- неонатальный скрининг;
- аудиологический скрининг детей в возрасте от 0 до 1 года.
Бесплатные медикаменты
Если вы проходите лечение в условиях стационара, то не должны оплачивать препараты, которые назначены врачом, а также в случае экстренной медицинской помощи. Но все получаемые лекарства должны входить в перечень жизненно необходимых медикаментов. Исключение возможно только в случае вынужденной замены лекарств по причине индивидуальной непереносимости компонентов.
Если вы заметили, что со стороны медицинских работников нарушаются права на бесплатное лечение, обязательно обращайтесь в региональное отделение минздрава или в страховую компанию, в которой вы получали полис.